Автор статьи:
Мноян Артур Хачатурович Об авторе
Хирург|Стаж 8 лет
Место работы: ГКБ №52, г. Москва
Желчный пузырь и поджелудочная железа связаны друг с другом структурно и функционально. Клинические проявления заболеваний этих органов схожи между собой. Кроме того, нарушение работы одного из них неизменно вызывает воспаление другого – патологии провоцируют и усугубляют друг друга.
Специфика органов
Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, выполняющий внешнесекреторную и внутрисекреторную функции. Функция внешней секреции заключается в выработке панкреатического сока, в котором содержатся пищеварительные ферменты. Внутрисекреторная функция – синтез гормонов, необходимых для продукции желчи и ферментов, участвующих в углеводном, жировом и белковом обмене веществ.
Желчный пузырь – орган, в котором скапливается желчь, выделяемая печенью. Затем под воздействием холецистокинина – гормона, синтезируемого клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, желчь из пузыря высвобождается в тонкий кишечник.
Как связан желчный пузырь с поджелудочной железой
Органы расположены поблизости друг от друга. Их протоки объединяются в общий, который открывается в двенадцатиперстную кишку. Существует и явная функциональная связь желчного пузыря с железой – без их слаженной работы пищеварение нарушается, развиваются воспалительные процессы. К примеру, на фоне желчнокаменной болезни нередко возникает панкреатит, а воспаление железы может вызвать холецистит.
Месторасположение
Поджелудочная железа располагается у задней стенки брюшной полости. Тесно примыкает к двенадцатиперстной кишке, соприкасается с желудком, селезенкой, участком поперечно-ободочной кишки, печенью, левым надпочечником и участком левой почки.
Область расположения желчного пузыря – правое подреберье брюшной полости, немного правее двенадцатиперстной кишки, под печенью. Протоки желчного пузыря и печени соединяются, образуя холедох. В свою очередь последний, соединяясь с протоком поджелудочной, впадает в двенадцатиперстную кишку.
Анатомическая связь
Существует 4 структурных варианта объединения протоков желчного пузыря и поджелудочной железы:
- соединяются в общую ампулу;
- объединяются вблизи двенадцатиперстной кишки без формирования ампулы;
- сливаются на значительном удалении от начального отдела тонкой кишки;
- впадают в кишечник по отдельности.
При первом варианте строения взаимосвязь органов выражена наиболее сильно. В этом случае заболевание одного практически всегда провоцирует патологии другого.
Функциональная связь
Органы выполняют в организме одно и то же – участвуют в переваривании пищи. Однако роль желчного пузыря и поджелудочной в пищеварительных процессах различна.
В панкреатическом соке содержатся ферменты, участвующие в расщеплении белков, жиров, углеводов. Практически все они поступают в начальный отдел тонкого кишечника в неактивном виде. И только в кишечнике под воздействием желчи ферменты активизируются. Кроме того, желчные кислоты регулируют выработку панкреатического сока.
Какое влияние оказывают органы друг на друга
Поскольку органы структурно и функционально связаны, заболевание одного из них не протекает автономно, обязательно провоцирует патологию другого. Наиболее ярко это выражено при холелитиазе – желчнокаменной болезни.
Когда конкремент закупоривает общий выводной проток, желчь и панкреатический сок поступают в мелкие каналы поджелудочной, скапливаясь здесь в больших количествах. Давление в каналах повышается, результатом чего становится разрыв мелких протоков и выход содержимого в паренхиму поджелудочной железы.
Ферменты активируются, начинают перевариваться ткани, развивается острый воспалительный процесс. В свою очередь при панкреатите нарушается продукция ферментов, они в избыточных количествах проникают в желчный пузырь, провоцируя развитие холецистита, застой желчи, асцит.
Как отдельные, так и протекающие одновременно болезни поджелудочной железы и желчного пузыря приводят к нарушению пищеварения, сопровождаются схожими симптомами – тошнотой, метеоризмом, болью в правом подреберье, отсутствием аппетита.
Чтобы избежать опасных осложнений и предотвратить усугубление воспалительных процессов, при появлении подобных симптомов нужно сразу пройти медицинское обследование. Только специалист сможет провести грамотную диагностику и уточнить локализацию патологических процессов, подобрать соответствующее лечение.
