Автор статьи:
Мноян Артур Хачатурович Об авторе
Хирург|Стаж 8 лет
Место работы: ГКБ №52, г. Москва
Диета при заболевании печени и желчного пузыря – обязательный пункт лечения, без которого добиться желаемого результата невозможно. Даже таблетки окажутся бессильны, если пациент будет нарушать правила здорового питания.
Диетический стол №5
Данное лечебное питание создана врачом М.И. Певзнером. Диета считается одной из самых эффективных при заболеваниях печени и желчного пузыря. С помощью нее удается контролировать количество потребляемых калорий и жиров.
Принципы питания при этой диете
Основные рекомендации:
- правильно соотносить содержание белков и углеводов при составлении меню;
- ограничить количество животных жиров в рационе;
- запрещается употреблять жареные блюда, можно варить, запекать, тушить;
- продукты, обогащенные клетчаткой, лучше кушать в перетертом виде;
- мясо, имеющее много жилок, следует измельчать на небольшие кусочки;
- принимать пищу исключительно в теплом виде;
- нельзя употреблять продукты, в которых много пуринов, щавелевой кислоты;
- питаться дробным путем, то есть часто, но небольшими порциями;
- важно исключать пищу, вызывающую повышенное газообразование в животе;
- ограничить потребление соли до минимума.
Также не стоит забывать про питьевой режим. В сутки рекомендуется выпивать 1,5-2 литра жидкости.
Цель стола №5
Главная задача диеты заключается в том, чтобы обеспечить больному при холецистите и иных патологиях желчного пузыря, а также печени щадящее питание, которое поможет устранить неприятные симптомы, предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.
Показания и противопоказания
Стол №5 показан при следующих патологических состояниях:
- гепатит, протекающий в хронической форме;
- цирроз печени, но при отсутствии печеночной недостаточности;
- хроническая форма холецистита;
- камнеобразование в желчном пузыре.
После удаления желчного пузыря применяют такую же диету с некоторыми особенностями
Диету не назначают, если у пациента выявлено выраженное нарушение работы кишечника.
Продукты, разрешенные к употреблению
Включить в меню при воспалении и иных патологиях ЖП и печени можно:
- постные, овощные супы;
- каши;
- овощи, фрукты;
- зелень;
- яйца вареные;
- крупы;
- рафинированное растительное и сливочное масло;
- морские продукты: устрицы, кальмары, креветки и прочее;
- рыба и мясо, но не жирные;
- хлеб отрубной или ржаной;
- молочные продукты с невысокой степенью жирности;
- конфеты, шоколад, щербет, мороженое, халва.
Из напитков можно пить компоты, морсы, травяные отвары и настои, свежевыжатые соки.
Что нельзя употреблять?
Пациентам с заболеваниями печени и ЖП следует исключить из рациона:
- копчености;
- колбасы;
- жирные, острые, слишком соленые блюда;
- фастфуд: гамбургеры, пицца, хот-доги и прочее;
- консервы;
- кондитерские и мучные изделия;
- крепкие бульоны;
- бобовые;
- яйца жареные;
- сало;
- молочная продукция с высоким процентом жирности;
- любые пряности, острые соусы, майонез;
- варенье, мармелад, мед;
- сухофрукты.
Из напитков нельзя пить газированные соки, алкоголь, крепкий кофе, какао, так как они способны раздражать и воспалять стенки органов ЖКТ.
Рецепты
Диетическое питание при проблемах в работе печени и желчного пузыря не предполагает, что придется употреблять только все невкусное и пресное. Стоит обратить внимание на следующие рецепты блюд, которые разрешены больным.
Первые блюда
Из супов пациентам можно готовить борщ на овощном бульоне.
Необходимые компоненты:
- капуста – 100 г;
- свекла – 70 г;
- картошка – 60 г;
- морковь – 15 г;
- томаты – 50 г;
- сливочное масло – 10 г;
- сметана – 30 г;
- сельдерей, петрушка;
- соль и перец по вкусу;
- вода – 350 мл.
Приготовление:
Свеклу очистить, нарезать соломкой, добавить немного соли, масло и 100 мл воды. Кастрюлю закрыть крышкой, поставить на плиту и тушить на тихом огне в течение получаса. Затем поместить в посудину измельченную морковку, сельдерей, половину томатов, тушить еще 10 минут.
Потом добавить в кастрюлю капусту, налить еще 250 мл воды, вскипятить, поместить картошку и варить дальше до полной готовности. Когда борщ будет готов, положить в него оставшиеся помидоры. Перед подачей украсить измельченной зеленью и заправить сметаной.
Салаты
Любителям сладкого при проблемах с печенью и ЖП стоит попробовать фруктовый салатик. Необходимые компоненты:
- яблоко;
- груша;
- сливы;
- виноград;
- сахар по вкусу;
- лимонный сок – 20 г;
- варенье – 10 г.
Фрукты и ягоды хорошо помыть, убрать косточки, порезать на небольшие кубики, виноград – на половинки. Засыпать сахаром, добавить сок лимона и варенье, перемешать.
Из овощей тоже можно приготовить легкий салатик. Ингредиенты следующие:
- огурец;
- помидор;
- перец;
- салатные листья;
- любая зелень;
- оливковое масло;
- соль по вкусу.
Овощи порезать на кусочки, нарвать листья салата, посыпать зеленью, добавить немного соли и залить маслом.
Мясные рецепты
Из говяжьего мяса можно приготовить мясные ежики. Понадобятся следующие ингредиенты:
- мякоть – 400 г;
- рисовая крупа – 40 г;
- вода – 125 мл;
- сливочное масло – 40 г;
- чеснок – пару зубчиков;
- соль на свое усмотрение.
Приготовление:
Мясо пропустить через мясорубку вместе с чесноком. Рис залить водой на 10 минут. В полученный фарш добавить 4 столовые ложки воды, тщательно перемешать, затем положить замоченный рис. Из приготовленной массы сформировать шарики, поместить их в пароварку на 25 минут. Перед употреблением залить растопленным сливочным маслом.
Из куриного мяса можно приготовить биточки. Для блюда потребуется:
- 4 столовые ложки соевой муки;
- 6 столовых ложек фарша;
- 4,5 столовые ложки воды;
- белок от куриного яичка;
- 1,5 чайной ложки сливочного масла;
- соль по вкусу.
Способ приготовления:
Соединить фарш с мукой, влить водичку, добавить белок, масло, посыпать солью, тщательно размешать массу и сделать из нее биточки. Отправить их в пароварку на 20 минут.
Рыба
Можно приготовить заливную рыбу.
Необходимые ингредиенты:
- филе рыбы на свой выбор, можно сочетать несколько видов, к примеру, белугу, форель, осетрину, щуку, судака и так далее. Общее количество – 500 г;
- морковка;
- лимон;
- зелень;
- желе – 150 г.
Для приготовления желе понадобится:
- отходы от рыбы – 1 кг;
- желатин – 40 г;
- морковь;
- лук, зелень;
- столовый уксус – 15 мл;
- белок от куриного яичка;
- лаврушка;
- соль, перец.
Способ приготовления:
Рыбное филе отварить, порезать на порционные кусочки, затем поместить на противень, сверху засыпать зеленью, положить кружочки лимона, вареной моркови и залить половиной желе. Дать блюду постоять немного, чтобы застыло, после чего долить оставшееся желе.
Опять дождаться, когда рыба полностью застынет. Затем порезать блюдо на кусочки и разложить по тарелочкам, добавив какой-нибудь овощной гарнир.
Алгоритм приготовления желе:
Отходы от рыбы хорошо промыть, залить водой, отправить на плиту и вскипятить. Затем добавить измельченную морковку, лук, зелень и прочие приправы, варить дальше еще пару часов. Полученную жидкость процедить.
Затем добавить желатин, который предварительно нужно замочить в воде. Тщательно перемешать, чтобы вещество полностью растворилось, добавить соль, перец и лаврушку.
Чтобы бульон был более светлым, нужно сделать следующее: в холодный бульон добавить белки от яичек в соотношении 5 к 1, после чего влить жидкость в горячий бульон, вскипятить. Далее дать настояться 20 минут и процедить.
Гарниры
В качестве гарнира пациентам можно использовать отварной рис с сыром. Для приготовления потребуется:
- рис – 250 г;
- вода –375 мл;
- сыр в тертом виде – 3 столовые ложки;
- сливочное масло – столовая ложка;
- соль.
Приготовление:
Крупу поместить в пароварку, залить водой, посолить и готовить в течение 15 минут. Затем рис заправить сливочным маслом, хорошо перемешать, посыпать сыром и варить еще 3 минутки.
Также гарниром может выступать картошка в сметане. Для нее понадобится:
- картофель – 300 г;
- сметана – 50 г;
- сыр – 50 г;
- соль;
- сухарики.
Способ приготовления:
Очистить картошку, порезать на кружочки, разместить на сковородке с антипригарным покрытием, посолить, залить сметанкой, накрыть крышкой и поставить на плиту для тушения. Готовый гарнир посыпать измельченными сухарями.
Напитки
Больным с заболеваниями печени, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы полезно будет попить бананово-молочный напиток.
Ингредиенты:
- белок куриного яичка;
- лимонный сироп – 20 мл;
- половинка банана;
- молоко – 50 мл.
Поместить в миксер белок и сироп, взбить до получения воздушной консистенции. На дольки нарезать банан, залить молоком, добавить все это к взбитой смеси и можно употреблять.
Пациентам не стоит забывать пить кисели. Очень вкусным получается напиток из сухофруктов. Для приготовления понадобится:
- стакан воды;
- 50 г сухофруктов;
- чайная ложка крахмала;
- столовая ложка сахара.
Фрукты промыть хорошо, залить холодной водой, оставить на пару часов. Затем вынуть, залить чистой водой, поставить на огонь вариться в течение получаса.
Полезен при патологиях печени и желчного пузыря у ребенка или взрослого человека отвар шиповника. Для этого понадобится только два компонента – столовая ложка плодов и 3 стакана воды. Ягодки промыть холодной водой, после чего размять, залить кипятком и поставить на огонь на 20 минут.
Затем оставить настаиваться на 3 часа, профильтровать. Употреблять можно как обычный чай, добавляя немного сахара.
Примерное меню на неделю
Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин | |
Понедельник | Рисовая каша, чай | Творожная запеканка | Овощной суп, вареная грудка курицы с тушеными овощами, компот | Отвар шиповника | Пюре из картофеля, отварная рыба, чай |
Вторник | Овощной салат, компот | Печеное яблоко | Суп-пюре, отварная рыба с овощами, морс | Фруктовый салат | Куриная грудка с гречкой, чай |
Среда | Овсяная каша, морс | Творог со сметаной | Борщ на овощном бульоне, тушеные овощи с тефтелями, чай | Яблоко | Отварной рис с рыбными котлетами, компот |
Четверг | Творожная запеканка, чай | Фруктовое желе | Овощной суп, куриные биточки с отварным рисом | Стакан кефира | Манная каша с сухофруктами, кисель |
Пятница | Омлет, кисель | Банан | Суп-лапша на постном бульоне, овощное рагу с паровыми тефтелями, чай | Творог | Отварное куриное мясо с картофелем, морс |
Суббота | Молочная гречневая каша, морс | Овощной салат | Суп-пюре, отварная вермишель с куриными котлетами на пару, компот | Галетное печенье | Ленивые вареники, чай |
Воскресенье | Овощной салат, чай | Творожная запеканка | Свекольный суп, макароны отварные со сливочным маслом, морс | Яблоко | Картофельное пюре, заливная рыба, чай |
Таким образом, при болезнях печени и желчного важно соблюдать диету, чтобы предотвратить их обострение. Это необходимо на любой стадии, а не только в запущенных случаях. Рекомендации по диете дает лечащий доктор при назначении лечения.