Автор статьи:
Мноян Артур Хачатурович Об авторе
Хирург|Стаж 8 лет
Место работы: ГКБ №52, г. Москва
При прохождении медкомиссии перед армейским призывом мужчины освидетельствуются по ст. 59 Расписания болезней. Хронический холецистит – законное основание для отказа в призыве, если медэкспертиза подтвердит это. Берут ли в армию с диагнозом холецистит – вопрос, решаемый исходя из обстоятельств в каждом конкретном случае и индивидуальной картины заболевания.
Нормативные документы, регламентирующие категорию
Холецистит и армия – мало совместимые понятия. На острой стадии заболевание не дает вести обычный образ жизни, заниматься физическим трудом. Точную информацию призывникам следует искать в нормативных документах. Перечень патологий, которые могут служить причиной для выдачи освобождения от призыва в армию, содержится в Расписании болезней. Его утвердило Постановление Правительства №565 от 04.07.2013 (последняя редакция от 14.12.2018).
Медэкспертиза устанавливает категорию пригодности призывника к службе в армии исходя из частоты обострений холецистита и степени функциональных нарушений в желчном пузыре: умеренная, значительная, незначительная. Категорию Б присваивают, когда:
- патология развита в легкой форме;
- динамика по итогам проведенной терапии – положительная;
- приступы обострения происходят редко.
С категорией Б в военном билете военнообязанный вправе проходить срочную службу с небольшими ограничениями. Молодого человека направят на выполнение сравнительно легких видов работ без тяжелых физических нагрузок.
Для получения направления в запас необходима отметка в военном билете о присвоении категории В. Ее назначают при острой симптоматике, частоте приступов от 2 раз каждый год, регулярной терапии в стационаре.
Случается, что холецистит диагностирован непосредственно перед вручением повестки либо поступление в стационар произошло немногим позднее. При таких обстоятельствах военнообязанному дается отсрочка от прохождения службы на 6 мес. или 1 год. За это время он должен пройти курс лечения. В военном билете проставляют категорию Г. После завершения лечебного курса повторно производят медосвидетельствование. Отсутствие рецидивов холецистита и стабильное улучшение здоровья позволят провести призыв в армию.
Как принимает решение медкомиссия
Медэксперты, входящие в призывную медкомиссию, являются специалистами в тех патологиях, что внесены в Расписание болезней. Этот документ является руководством для вынесения заключения по каждому случаю. Между холециститом в острой и хронической стадии нет четкой границы. Каждый случай медкомиссия рассматривает отдельно.
Призывник может подготовиться к прохождению комиссии перед службой в армии. К его амбулаторной карте прикрепляют актуальное (не старше 1 мес.) заключение гастроэнтеролога с точным диагнозом и перечислением итогов проведенной диагностики:
- анализ крови, доказывающий наличие признаков неспецифического воспаления в организме;
- анализы на печеночные ферменты и щелочную фосфатазу;
- холецистография;
- холеграфия;
- сцинтиграфия;
- ЭГДС;
- УЗИ брюшной полости.
Если объективная картина развития холецистита требует присвоения категории Г или В, но по итогам медосвидетельствования этого не произошло, призывник вправе оспорить несправедливое решение.
Что делать для получения освобождения от армии
Освобождение от срочной службы в армии или отсрочка по здоровью предоставляются, если доказана невозможность призыва из-за неудовлетворительного состояния здоровья или полная непригодность призывника к службе в армии. Заключения врача из поликлиники без дополнительных меддокументов недостаточно.
Призывнику необходимо самостоятельно заранее пройти осмотр у гастроэнтеролога, а также внести в амбулаторную карту результаты анализов:
- анализ крови (общий и биохимический);
- бакпосевы желчи.
Выяснить стадию холецистита, насколько сильно развита патология у пациента, позволяют рентгенография брюшной полости и УЗИ. В процессе выясняется состояние поджелудочной железы и других органов пищеварительного тракта. Решать, насколько состояние здоровья призывника соответствует спецкатегории из Расписания болезней, возьмут ли его в армию, вправе специалисты призывной комиссии.
Как доказать наличие хронической болезни
Для доказательства наличия оснований присвоения военнообязанному категорий В или Г призывник должен документально подтвердить:
- частоту приступов – от 2 раз в год (выписка из амбулаторной карты);
- хронический характер заболевания (длительность лечения холецистита – от 1 года).
Если речь идет о единичном приступе болезни и успешно завершенном лечении, при таких обстоятельствах отметки В или Г не будут проставлены в военном билете. Призывник поступит на срочную службу, но будут применены ограничения, перечисленные в нормативной документации.
Берут ли в армию с хроническим холециститом? При наличии доказанного диагноза, длительной терапии и приступов от 2 раз в год призывнику присвоят соответствующую категорию: Б, В или Г.
Чем точнее в медицинских документах будет отражено состояние здоровья, проведенные лечебные мероприятия, чем больше приложено результатов диагностических обследований, тем выше шансы на присвоение категории В или Г. Обследование у гастроэнтеролога ежегодно будущие призывники проходят добровольно, стремясь иметь достоверную картину состояния здоровья. Важно вовремя выявить отклонения в состоянии здоровья внутренних органов, останавливая развитие опасных заболеваний, в том числе холецистита.
