1

Что такое холестероз стенок желчного пузыря

 

  Автор статьи:
  Мноян Артур Хачатурович                         Об авторе
  Хирург|Стаж 8 лет
  Место работы: ГКБ №52, г. Москва

 

Холестероз в большинстве случаев диагностируется у людей молодого и среднего возраста (20-40 лет). Существует несколько форм и видов данного заболевания. Важно своевременно обнаружить болезнь и принять соответствующие меры, поэтому желательно узнать подробней про холестероз желчного пузыря – что это такое и как диагностировать патологию.

холестероз желчного

Причины появления холестероза

Точная этиология болезни не установлена. Известно, что к заболеванию приводит образование камней в желчных протоках. Прочие факторы, провоцирующие развитие холестероза:

  • диабет любого типа;
  • нарушения функций щитовидной железы, кровеносной, пищеварительной или лимфатической систем;
  • гепатоз, появившийся вследствие отложения жирных кислот в печени;
  • диагностированное абдоминальное ожирение;
  • наличие в анамнезе проблем с желчным пузырем.

Когда орган здоровый, только малая часть холестерина всасывается через стенки и попадает в кровеносную систему. Соответственно, нарушение функционирования желчного пузыря –  холестероз – всегда сопровождается повышенным уровнем холестерина.

При диагностировании цирроза печени, гипертонии либо атеросклероза высока вероятность развития данного заболевания.

Признаки и симптомы холестероза

Клиническая картина болезни является невыраженной. Из-за медленного прогрессирования и отсутствия специфической симптоматики диагностирование на ранних этапах осуществляется редко. В большинстве случаев это происходит при поиске других заболеваний. Признаки начинают появляться параллельно с распространением поражения на слизистую.

Симптомы схожи с внешним проявлением нарушения функционирования печени или поджелудочной:

  • болезненные ощущения ноющего или давящего характера, сосредоточенные в правом боку под ребрами. Они могут усиливаться после употребления тяжелой жирной пищи или по вечерам;
  • периодическая тошнота, иногда рвота;
  • существенное ухудшение аппетита;
  • вздутие живота, метеоризм и прочие нарушения пищеварения;
  • неприятный горький привкус во рту;
  • проблемы с кишечником и дефекационными процессами;
  • после поражения органа на 50% кожные покровы и склеры приобретают желтый оттенок.

симптомы

Классификация болезни

Холестероз желчного пузыря по форме протекания делится на бескаменную и калькулезную разновидности. Первый вариант более распространен, он характеризуется отсутствием камней в органе. Калькулезный вид заболевания, как правило, диагностируется у людей после 50 лет, он непременно сопровождается холелитиазом и нарушением метаболических процессов.

Холестероз классифицируется по площади поражения:

  1. Очаговый тип – предполагает наличие локальных очагов повреждения.
  2. Тотальный – распространяется по всей слизистой.
  3. Сетчатый – развитие происходит параллельно с увеличением толщины стенок органа.
  4. Полипозный – сопровождается образованием липидных отложений.

Выделяют несколько стадий заболевания:

  • легкая – наблюдается небольшое нарушение сократительной функции желчного пузыря;
  • умеренная – функциональность сокращена на 50%;
  • выраженная – уменьшается скорость оттока желчи;
  • тяжелая – полное поражение органа сопровождается нарушением липидного обмена.

формы холестероза

Способы диагностики

Врач не назначит терапию, пока точно не установлена причина нарушения работы организма. Без применения методов аппаратной диагностики сложно подтвердить или опровергнуть проблемы с желчным пузырем, т.к. симптоматика холестероза не является специфической.

Наиболее распространенные и эффективные способы постановки диагноза рентгенография и ультразвуковое исследование. При получении рентген-снимка органа врач определяет очаги поражения желчного пузыря. Помимо аппаратного подхода, пациенту назначается клинический и биохимический анализ крови, исследование мочи и кала, МРТ или КТ. Врач может провести пальпацию зоны болезненных ощущений.

Дополнительно назначается обследование УЗИ с нагруженным органом. Оно схоже с обычным ультразвуком, однако больной перед началом должен съесть хлеб с маслом.

На полученном снимке видны отложения холестерина на передней стенке пузыря, выглядящие как плоские объекты с высокой плотностью. Получить картинку задней поверхности невозможно из-за особенностей оборудования, используемых в медицине. Признаком наличия холестероза является увеличение толщины стенок органа.

Лечение холестероза желчного пузыря

Методы применяемой терапии зависят в первую очередь от разновидности и стадии заболевания. Как правило, используется комплексный подход: на раннем этапе развития болезни назначаются лекарственные препараты и специальное питание, в остальных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия длится на протяжении нескольких лет, однако при полном следовании рекомендациям лечащего врача она способна привести к полному растворению камней небольшого размера в протоках.

консервативная терапия

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев пациенту назначаются лекарственные средства таких групп:

  • обезболивающие и спазмолитики при сильных болезненных ощущениях;
  • вещества, снижающие содержание холестерина в крови (статины);
  • пробиотики, пребиотики и компоненты, улучшающие функционирование пищеварительной системы;
  • лекарства, ускоряющие желчный отток;
  • антибиотики, останавливающие воспалительные процессы.

Врачи, как правило, прописывают больному Урсофальк или другие таблетки, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Данный препарат требуется для восстановления нормального желчного оттока и снижения всасываемости холестерина через стенки желчного пузыря.

При высоком уровне данного вещества назначаются статины: Ловастатин, Флувастатин, Церивастатин либо их аналоги.

Хирургическое лечение

При распространении холестероза на стенки желчного пузыря более чем на 50% требуется инвазивное вмешательство. В таком случае проводится холецистэктомия – операция по полному удалению органа. Она назначается при наличии серьезных осложнений во время терапии либо при отсутствии эффекта консервативного лечения и диеты. На сегодняшний день хирургическое вмешательство является наиболее распространенным подходом при диагностировании болезни.

Лечение минеральной водой

Еще одним методом терапии является курс приема минеральных вод с пониженным содержанием солей. Однако его должен непременно назначать лечащий врач на основе анализов пациента, т.к. некоторые составы могут нанести ущерб здоровью.

лечение минеральной водой

Часто медики советуют проводить такую процедуру: перед завтраком выпить пол-литра минеральной воды без газа комнатной температуры, затем требуется на 30 минут лечь на правый бок и подложить грелку. Иногда в утренний напиток добавляется сорбит.

Лечение народными средствами

Существуют методы альтернативной медицины, которые доказали эффективность в избавлении от холестероза. К ним относятся такие советы:

  • употребление желчегонного напитка. Травяной чай собирается из календулы, ромашки, березовых почек, шиповника, мяты и кукурузных рылец;
  • перед едой желательно пить 50 мл свекольного сока, который ускоряет движение желчи в организме и предотвращает ее застой;
  • прием настойки медвежьей желчи. Как правило, такое лечение продолжается несколько месяцев, после чего следует непременно провести УЗИ.

Несмотря на то что многие растения обладают желчегонным эффектом, принимать их следует максимально осторожно и только после консультации с лечащим врачом. При самостоятельном применении возможна закупорка камнем желчных протоков.

Диета при холестерозе

На ранних этапах развития болезни ее можно вылечить при помощи специально составленного питания. Как правило, врачи рекомендуют придерживаться рациона стола №5. Главные правила диеты, которым должен следовать пациент:

  • 5-разовый прием пищи маленькими порциями (до 300 мл);
  • основой должны быть крупы, диетическое мясо и овощи;
  • исключение жирной, копченой, острой, кислой пищи, фастфуда;
  • отказ от алкоголя;
  • ежедневное употребление молочных продуктов;
  • отсутствие спешки при питании и тщательное пережевывание;
  • употребление еды в одно и то же время.

рацион питания

Прогноз и профилактика

При полном соблюдении рекомендаций врача орган начнет восстанавливаться и симптомы холестероза исчезнут. Однако диету требуется соблюдать на протяжении всей жизни, иначе возможно возвращение проблем с выработкой желчи и образованием камней.

Для профилактики нарушения функционирования желчного пузыря следует придерживаться некоторых правил. В частности, пересмотреть свое питание и убрать тяжелую жирную пищу из рациона, не забывать следить за уровнем холестерина, при необходимости принимать статины, обеспечить регулярную физическую активность, бросить курить, максимально ограничить прием алкогольных напитков.

Врачи также рекомендуют периодически проходить медицинский осмотр и, если требуется, вылечить заболевания пищеварительной, кровеносной и других систем организма.

Таким образом, холестероз желчного пузыря является серьезным заболеванием, которое важно обнаружить на начальных этапах. Симптоматика болезни является неспецифической, поэтому диагностировать ее возможно только при прохождении регулярного медицинского осмотра. Комплексная терапия включает прием медикаментов, изменение питания и образа жизни, в некоторых случаях – даже хирургическое вмешательство. Лучше заранее позаботиться о профилактике, чем в будущем проходить лечение.

Видео

Ссылка на основную публикацию