1

Проведение тюбажа с сорбитом для чистки печени и желчного пузыря

 

Автор статьи:
Мноян Артур Хачатурович                            Об авторе
Хирург|Стаж 8 лет
Место работы: ГКБ №52, г. Москва

 

Застой желчи в желчном пузыре – распространенное явление, связанное с неправильным питанием и сопутствующими заболеваниями гепатобилиарной системы. Если холестаз не вызвал осложнений, то очистительные процедуры проводят самостоятельно, включая тюбажи с сорбитом в домашних условиях. Чтобы лечение прошло успешно, необходимо придерживаться строгого выполнения инструкции по применению метода терапии.

Дюбаж с сорбитом

В каких случаях нужна процедура

Тюбаж (слепое зондирование) – это одновременно профилактическая и лечебная процедура. Впервые такой метод терапии разработал Г.С. Демьянов, после чего его начали активно использовать в домашних условиях, так как метод имел успех. В основе способа лечения лежат процессы, активно запускающие усиленное продуцирование и выведение желчного секрета. В качестве раздражающего средства, вызывающего отток желчи, используют специальный раствор, который применяют для детоксикации всего гепатобилиарного тракта.

Дюбаж по Демьянову

Тюбаж проводят для чистки или промывания желчного пузыря от скопившейся желчи, хотя через желчные протоки вещества из смеси не попадают. Метод лечения рабочий и осуществляется по такому механизму действия:

  1. Действующий раствор попадает в желудок и тонкий кишечник.
  2. Через некоторое время происходит активизация кишечной перистальтики с последующей эвакуацией содержимого.
  3. Также возникает спазм желчных протоков, что вызывает усиленное выделение желчи вместе с каловыми массами.
  4. Параллельно стенки печени и желчного пузыря прогреваются, что вызывает расслабление органов. Отток застоявшейся желчи усиливается.
  5. Параллельно очищается кишечник, что приводит к выведению застоявшихся каловых масс и токсических веществ.

Тюбаж полезен для:

  1. Устранения застойных явлений в кишечнике и желчном пузыре.
  2. Налаживания функции пищеварения.
  3. Улучшение работы двенадцатиперстной кишки.
  4. Устранения хронических запоров и прочих застойных явлений кишечника.
  5. Предупреждения появления конкрементов в пузыре.

Если нет противопоказаний, то процедура подходит лицам, страдающим от болезней гепатобилиарной системы, хронических запоров и некоторых болезней желудочно-кишечного тракта.

Сорбит – показания, польза и вред

Сорбит – это один из вариантов сахарозаменителей натурального происхождения. Его извлекают химическим путем из фруктов. Этот компонент не представляет опасности для человеческого организма при длительном использовании. Сорбит подходит для очистки методом тюбажа, так как в больших количествах оказывает послабляющее действие.

Средство полезно при отравлениях, запорах и желчном застое, так как стимулирует работу пузыря. Также сорбит убирает спазм кишечника и расслабляет его, помогая вывести токсические вещества с помощью процедуры тюбажа.

Определение сорбита

При бесконтрольном употреблении сорбита в больших количествах возможны такие побочные эффекты:

  • аллергическая реакция;
  • ожирение, так как у сахарозаменителя высокая калорийность;
  • переедание сорбита ведет к ухудшению состояния при диабете, включая появление полинейропатии, ретинопатии;
  • слабость, головокружение;
  • рвоту, тошноту и боль в животе;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • задержка мочеиспускания;
  • усиление сердцебиения;
  • озноб.

Чистка минеральной водой и сорбитом

Существует несколько действенных рецептов тюбажа, позволяющих правильно очистить кишечник и желчный пузырь с помощью сорбита и минералки.

Первый вариант:

  1. В теплую минеральную воду без газа нужно положить 2-3 столовые ложки сорбита.
  2. Раствор выпивают натощак.
  3. Затем нужно лечь на кровать и под правый бок положить грелку на 2 часа.
  4. В указанный временной промежуток пациент начинает ощущать позывы к дефекации.

Сорбит и минералка

Можно встать и пойти в туалет. В этот день не рекомендуется планировать важные дела, так как позывы могут повторяться в течение дня. Если процедура не оказала требуемый эффект, нужно повторить чистку через неделю. Полный терапевтический курс состоит из 5 – 10 процедур, в зависимости от тяжести ситуации.

Второй рецепт, более сложный, но не менее действенный:

  1. Перед процедурой подготавливают минеральную воду. Подойдет Ессентуки или Боржоми. Бутылку ставят открытой на ночь в комнате, чтобы вышли газы.
  2. В минералку добавляют половину чайной ложки сорбита.
  3. Смесь выпивают на голодный желудок.
  4. Затем под правый бок в лежачем положении укладывают грелку на 15-20 минут.
  5. По прошествии указанного времени нужно выпить еще одну порцию смеси, предварительно подготовленной в таких же пропорциях (5 г сорбита на стакан минеральной воды).
  6. Затем пациент снова ложится на бок с грелкой, а в течение 1.5 – 2-х часов возникают позывы к дефекации.

Повторять тюбаж с минералкой и сорбитом нужно 2 раза в неделю в течение двух месяцев. Во время проведения очищения запрещено резко двигаться. Повороты и движения должны быть медленными и плавными.

Чистка с минеральной водой

Самый простой вариант – использование лечебной минеральной воды. Сутра нужно разогреть 500 мл Ессентуки, Нарзан или Боржоми до 40 градусов. Сначала выпивают 1 стакан воды, а второй ставят рядом, недалеко от кровати. Через полчаса, с момента размещения грелки под правым боком, нужно выпить второй стакан воды. Можно вставать через час. Если вышли каловые массы зеленого цвета с примесью слизи, значит, слепое зондирование проведено правильно.

С магнезией

Принцип проведения сеанса чистки желчного пузыря тот же, только помимо минеральной воды пригодится один пакетик магния сульфата. Это хорошее проносное средство. В воду без газа добавляют 20 г порошка, смесь тщательно размешивают и в слегка подогретом виде выпивают. Затем кладут грелку под правый бок. Вставать можно через 1.5 – 2 часа.

Тюбаж печени магнезией

Показания к процедуре

Дюбаж назначают в таких ситуациях:

  1. Холецистит – воспаление стенок пузыря инфекционного или идиопатического происхождения.
  2. Холангит – воспаление желчных протоков.
  3. При дискинезии желчевыводящих путей из-за сужения просвета или дисбаланса в работе сфинктеров Люткенса, Одди и Мирицци.
  4. При наличии жирового гепатоза, вызвавшего сильное нарушение в работе печени.
  5. При имеющихся в анамнезе хронических паразитарных инфекциях, включая лямблиоз и глистные инвазии.

Противопоказания

Нельзя назначать тюбаж с сорбитом при наличии желчнокаменной болезни любого вида. Из-за желчегонного действия может произойти сдвиг конкрементов, что вызывает желчную колику из-за закупорки желчевыводящих протоков. Также нельзя проводить тюбаж при наличии активных инфекционных процессов желудочно-кишечного тракта и при любых других обострившихся болезнях.

Перед проведением тюбажа у ребенка необходимо разрешение лечащего врача. Если у пациента имеются тяжелые болезни печени, нужно также проконсультироваться со специалистом. Также не рекомендуется процедура беременным и кормящим матерям.

Слепое зондирование по Демьянову

Иной перечень противопоказаний:

  1. Обострение ОРВИ, ОРЗ, период приема антибиотиков.
  2. Наличие гнойных язв, дуоденита.
  3. Во время менструации.
  4. При наличии сахарного диабета.
  5. Обострение холецистита и язвы желудка.

Как правильно сделать дома

Нужно заранее выбрать подходящее время, так как очищение занимает много времени, а реакция организма на такой сеанс впервые может оказаться непредсказуемой. Поэтому это должен быть полностью выходной день. Не следует в этот период планировать активный отдых или встречи с друзьями. Неизвестно как отреагирует кишечник и как тюбаж с сорбитом скажется на самочувствии.

Готовим организм

Перед назначением дюбажа обязательно проводят анализы и смотрят на УЗИ внутренние органы. Это необходимо для выявления показаний или противопоказаний перед проведением процедуры. Чтобы организм перенёс тюбаж комфортно, его нужно заранее подготовить. Нужно придерживаться определенной диеты, в которую включают:

  1. Легкую пищу, каши, сухофрукты, овощи.
  2. Исключают вредные пищевые продукты – жареную, жирную, острую и соленую еду. Под запретом сладости, шоколад, мучное, кофе.
  3. В день нужно пить не менее 2 л полезной жидкости – чистой воды, отвара шиповника, узвар.
  4. За неделю до тюбажа исключают полностью алкоголь.
  5. За 2 суток до начала очистки начинают пить свекольный, яблочный или морковный сок.
  6. Вечером перед сном делают клизму.

Весь этап подготовки длится не более 3-5 суток. В день проведения тюбажа также соблюдают низкокалорийную и легкую диету на основе овощей, фруктов, каш. Пьют много жидкости. Не следует возвращаться резко к прежнему режиму питания, чтобы не возникли проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Порядок проведения

Один сеанс тюбажа занимает много времени, поэтому процедуре нужно посвятить целый день. Большую часть дня человек будет находиться в постели, в малоподвижном состоянии. Затем возникнут позывы в туалет, которые будут повторяться несколько раз в течение дня.

Технология проведения тюбажа

Примерный алгоритм действий, который не следует нарушать:

  1. Сутра натощак нужно выпить заранее подготовленный раствор. Это может быть любая смесь, минеральная вода с сорбитом или магнезией (достаточно нескольких ампул или одного пакетика для достижения требуемого эффекта).
  2. В зависимости от указаний в рецепте, один напиток принимают маленькими глотками, а другой пьют залпом.
  3. Перед процедурой за несколько минут нужно подготовить горячую грелку. Резервуар наполняют и плотно закупоривают крышкой. Если грелка получилась слишком горячей, ее нужно обернуть в несколько слоев ткани, чтобы минимизировать риск получения термического ожога на теле.
  4. Так как грелку держат в области правого подреберья в течение 1.5 – 2-х часов, желательно все это время находиться в неподвижном положении. Такое состояние сопряжено с физическим дискомфортом, поэтому необходимо проявить волевые качества.
  5. После окончания указанного временного промежутка или при первых позывах в туалет, нужно вставать медленно и без резких движений.

По эффективности сеанса очистки можно судить по состоянию каловых масс.

Особенности процедуры для детей

Детям тюбаж с сорбитом проводят по такому же принципу. Если ребенок в старшем возрасте и хорошо понимает, что от него требуется, можно проводить процедуру под контролем взрослых. Просто так для профилактики не следует делать дюбаж. Все же это ограничивающая и стрессовая процедура, тем более для растущего организма. Назначает проведение тюбажа врач согласно строгим показаниям – желчный застой, любые другие проблемы гепатобилиарной системы.

Слепое зондирование

Существует мягкий вариант тюбажа, предназначенный для детей в более осознанном возрасте. Сутра натощак ребенок выпивает дозу желчегонного препарата и ложится в кровать на правый бок. Родители должны подложить в область печени теплую грелку. В течение 40 минут нужно следить за ребенком, отвлекать его, чтобы он не совершал резкие движения. По истечению указанного времени молодой пациент должен встать и начать быстро приседать, не менее 10 раз за подход. Затем можно идти завтракать. Если ребенок жалуется на горечь во рту, значит, процедура проведена правильно.

Что делать после тюбажа

После тюбажа, если наступила дефекация, можно совершить гигиенические процедуры и приступить к легкому завтраку. В день очистки рекомендуется воздержаться от приема тяжелых блюд. Рекомендуемые продукты – каши на воде, овощи, легкие супы и постное мясо в небольших количествах. В этот день нужно воздержаться от активных действий. Желательно лежать и провести время в расслабленном состоянии. Также важен правильный психологический настрой, без негативных мыслей.

Заключение

Чистка печени и желчного пузыря с сорбитом посредством тюбажа – эффективный способ устранения многих проблем, связанных с нарушением функции желудочно-кишечного тракта. Дюбаж очищает кишечник от токсинов и шлаков, выводит застоявшуюся желчь. Через несколько сеансов пациент себя лучше чувствует. Детям тюбаж проводят с осторожностью.

Ссылка на основную публикацию