Автор статьи:
Мноян Артур Хачатурович Об авторе
Хирург|Стаж 8 лет
Место работы: ГКБ №52, г. Москва
Лекарственная терапия назначается медицинским специалистом при незапущенной и неосложненной форме холецистита. Важно не заниматься самолечением, а доверить свое здоровье профессионалу. Гастроэнтеролог на основе полученных диагностических данных составит оптимальную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Лечение холецистита антибиотиками
Антибиотики – это основа терапии. Средства могут быть назначены врачом после проведения необходимых исследований с целью определения причины воспаления желчного пузыря. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от тяжести болезни. В самых серьезных случаях антибиотики назначаются в качестве инъекций, а не перорально.
Показания для назначения антибактериальных средств:
- диарея;
- тошнота и рвота;
- острый болевой синдром под ребрами с правой стороны живота.
Перед назначением антибактериальной терапии проводится тест на чувствительность к медикаментам. Это необходимо делать, поскольку некоторые возбудители инфекций имеют иммунитет к их действию. Максимально эффективными препаратами данного ряда считаются антибиотики цефалоспоринового вида. Это лекарства широкого спектра действия.
Антибиотики, относящиеся к ряду пенициллиновых, имеют свойства накапливаться в секрете желчного пузыря. Это позволяет им быстро снимать острую боль при бактериальном холецистите. В острой форме заболевания показаны препараты эритромицинового ряда.
Терапия антибиотиками при холецистите имеет свои рамки — она не должна длиться больше двух недель. При превышении этого срока существует риск возникновения осложнений.
Возможные побочные эффекты после курса антибактериальных лекарств:
- снижение иммунного отклика организма;
- появление аллергических реакций (в самых тяжелых случаях анафилактический шок);
- сосудистый спазм бронхов;
- дисбактериоз.
Чтобы не развилась резистентность (устойчивость) возбудителя инфекции к определенному виду препарата и не возникло рецидива, следует выполнять рекомендации врача и не обрывать курс лечения. Кроме того, запрещено пропускать приемы лекарств и изменять дозировку до наступления выздоровления.
Препараты для лечения холецистита
Часто назначаемые антибактериальные медикаменты для терапии:
- Азитромицин. Форма выпуска: таблетки и капсулы. Их разрешено принимать при любых заболеваниях желчного пузыря (холангит, желчнокаменная болезнь, камни, полипы). Употребляется за 1 час до приема пищи либо через 2 часа после еды. Дозировка одинакова при любой схеме терапии: на один прием разрешен 1 г действующего вещества для взрослого человека. Продолжительность лечения Азитромицином равна 3 дням. Этот медикамент часто включается врачами в комбинированное лечение;
- Метронидазол. Показан при наличии аэробно-анаэробной инфекции, поэтому выписывается в качестве дополнительного препарата к основному антибиотику. Лечение холецистита требует использования 0,5 г Метронидазола через каждые 6 часов;
- Тетрациклин используется для лечения холецистита, вызванного энтерококковой, стрептококковой инфекциями или кишечной палочкой;
- Фуразолидон обладает широким спектром действия на возбудителей бактериальных инфекций. Медикамент принимается по 1 таблетке 2 раза в день. Запрещается использовать без назначения врача;
- Эритромицин — лекарство широкого спектра действия, используется при обострении заболевания желчного пузыря. Принимается 2 раза в сутки по 1 таблетке;
- Левомицетин — антибиотик, назначаемый врачом при условии, что причины развития воспаления в органе — сальмонелла, дизентерийная палочка или бактерия брюшного тифа;
- Гентамицин используется при наличии энтерококковых инфекций в тяжелой форме.
Лечение холецистита антибиотиками во время беременности
В период вынашивания ребенка при изменении гормонального фона у женщины может случиться обострение заболевания. В этом случае назначается любой антибиотик из группы антибактериальных препаратов, разрешенных во время беременности. В списке допустимых лекарств находятся макролиды, цефалоспорины, пенициллины.
Антибактериальные лекарственные средства данных групп разрешены для использования в период беременности, поскольку они практически не наносят вреда плоду. Однако в период вынашивания их назначают только в случае, если требуемый результат превышает вред от применения.
Последствия от антибактериальных медикаментов не предсказать, поэтому во избежание осложнений желательно приостановить грудное вскармливание на время приема матерью лекарственных средств.