Автор статьи:
Мноян Артур Хачатурович Об авторе
Хирург|Стаж 8 лет
Место работы: ГКБ №52, г. Москва
Лечение выраженного растяжения «белой линии» заключается в ее ушивании. Операция при диастазе прямых мышц живота, цена которой в Москве от 70 до 272 тысяч рублей, решает проблему эстетики и надежно защищает от возможных последствий. Восстановить сильно растянувшиеся ткани консервативными методами не получится, а при отсутствии лечения расхождение брюшных мышц «отзовется» болями в спине, запорами, грыжей и другими осложнениями.
Показания к пластике живота
Расхождение прямых мышц живота (диастаз) – распространенная проблема, особенно среди женщин после родов. Подрастающий малыш давит изнутри на брюшную стенку, растягивая ее и белую линию живота. В результате ткани сухожильной полосы деформируются и перестают удерживать мышцы брюшного пресса, от чего появляется диастаз.
Расхождение мышц не всегда является критическим. Увеличение ширины апоневроза до 5 см считают косметологическим дефектом, его наличие не является медицинским показанием к оперативной коррекции. Превышение этого значения сопровождается клиническими симптомами. Выраженный диастаз прямых мышц живота оперируют как можно раньше – чем сильнее внешние проявления патологии, тем сложнее операция.
Болезнь встречается у младенцев и у взрослых мужчин. Малыши рождаются с дефектом, а приобретенные формы диастаза прямых мышц живота, развиваются по вине:
- тяжелых физических нагрузок;
- дистрофии волокнистой ткани апоневроза;
- наследственной предрасположенности;
- при наличии лишних килограммов;
- хронического сильного кашля.
Часто ушивание диастаза происходит по желанию женщины вернуть плоский дородовый животик. Такие операции проводят многие клиники Москвы. Но пластика из эстетических соображений не входит в перечень бесплатных операций по ОМС, поэтому ее выполняют, как платную услугу.
Виды абдоминопластики
Хирургическое лечение заключается в сшивании краев мышц брюшного пресса, что позволяет достичь отличного видимого эффекта. В ходе операции хирург выполняет дополнительные манипуляции – резекцию грыжи, удаление желчного пузыря и другие действия.
Особенно популярна абдоминопластика среди женщин после родов. Она предполагает коррекцию диастаза одновременно с удалением излишков кожи и жира, уменьшением объема живота и укреплением брюшной стенки. Иногда для этого используют сетчатый эндопротез, но при условии отсутствии в планах беременности.
Разновидности операции при диастазе прямых мышц живота:
| Вид абдоминопластики | Описание |
| Лапароскопическая | Ушивание прямых мышц живота через маленькие проколы в брюшной стенке. Через них хирург вводит эндоскопическое оборудование (лапароскоп с видеокамерой и подсветкой) и другие инструменты. Оперативное вмешательство длится около 2 часов. |
| Классическая | Коррекция проводится через большой разрез на передней брюшной стенке. Хирургическая манипуляция длится около 4 часов, кроме сшивания мышечных тканей может включать удаление жировой прослойки и растянувшейся кожи. |
| Мини-абдоминопластика | Для ушивания дефекта требуется небольшой разрез в нижней части живота. Ее проведение показано пациентам без ожирения при наличии хорошего мышечного тонуса. Примерное время проведения – 2 часа. |
Сегодня специалисты лучших клиник Москвы отдают предпочтение лапароскопической абдоминопластике. Отсутствие послеоперационных болей, быстрое восстановление, мизерный риск (1%) рецидива болезни – основные преимущества малоинвазивного лечения диастаза прямых мышц живота. Ведущие хирурги делают эндоскопическую коррекцию через проколы размером всего 5-6 мм, которые после заживления практически не видны.
Особенности подготовки и проведения коррекции
Оптимальную тактику хирургического лечения диастаза и вид анестезии определяет врач совместно с анестезиологом после первичного осмотра пациента. Перед операцией проводится стандартная подготовка, которая включает диету, гигиенические процедуры и комплекс исследований. Доктору понадобятся результаты:
- анализа крови на мочи (общего, биохимии);
- электрокардиограммы;
- флюорографии;
- анализа на гепатит, RW, ВИЧ;
- показатель свертываемости крови, группа крови и резус-фактор.
Операция при диастазе прямых мышц живота проводится натощак под общим наркозом. Врач делает разрез или проколы, в зависимости от выбранного способа манипуляции. Расхождение убирают путем ушивания по всей линии дефекта.
Если есть пупочная грыжа, одномоментно выполняют герниопластику, устраняют и другие заболевания по показаниям. При необходимости переднюю стенку живота изнутри надежно укрепляют полипропиленовой операционной сеткой. По окончании коррекции, на разрезы накладывают швы.
После абдоминопластики лапароскопией пациент остается в хирургии на одни сутки, после чего при условии хорошего самочувствия его выписывают домой. Последующее наблюдение осуществляется в амбулаторном режиме. После полостной операции пребывание в стационаре затягивается, его длительно определяется индивидуальными показателями.
Сколько стоит пластика живота
Средняя цена на устранение расхождения прямых мышц живота в Москве – 110 000 рублей. Полную стоимость операции рассчитывают в клинике, где пациент планирует лечить диастаз прямых мышц живота. Она включает:
- оперативное вмешательство;
- анестезию на время ушивания мышц живота;
- уход среднего медицинского персонала;
- время проведения (госпитализации) в клинике;
- питание.
Перед операцией потребуется консультация хирурга, который на приеме определит наличие диастаза прямых мышц, степень дефекта, необходимость проведения пластики живота, противопоказания к коррекции. Перед абдоминопластикой понадобится сделать анализы, их стоимость в цену операции не входит.
От чего зависит цена операции
Изучая прайсы клиник, можно увидеть большое расхождение стоимости хирургического лечения диастаза прямых мышц. Цена пластики живота зависит:
- от репутации конкретного лечебного учреждения;
- опыта и квалификации врача;
- выбранного способа операции, ее сложности;
- при необходимости одномоментного лечения других патологий (иссечения грыж, кист яичника, удаление желчного пузыря) цена будет выше;
- от качества используемых материалов – хирургических нитей, сетчатого эндопротеза (по показаниям);
- вида и длительности наркоза.
Большую роль играет уровень клиники, оснащение палат и класс используемого оборудования. Выбирая хирургический центр для проведения операции при диастазе прямых мышц живота, не стоит доверяться предложениям с низкой стоимостью. Сначала нужно убедиться в качестве предоставления медицинских услуг и профессионализме хирурга.
Где сделать пластику
Делая выбор в пользу конкретного лечебного учреждения, человек доверяет свое здоровье его специалистам. Мы составили свой рейтинг клиник, проанализировав цену и уровень оснащенности медицинских центров.
| Наименование | Краткое описание | Стоимость операции при диастазе прямых мышц живота «под ключ» |
| Юсуповская больница | Клиника европейского уровня, оснащенная оборудованием экспертного уровня. В центре работают лучшие специалисты, имеющие солидный опыт лапароскопического ушивания диастаза живота. Сайт клиники — bezdiastaza.ru | от 100 000 рублей |
| «Бьюти Доктор» на Нахимовском проспекте | Клиника, специализирующаяся на медицинской косметологии и пластической хирургии | от 200 000 рублей |
| ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов | Многопрофильный медицинский центр, оказывающий помощь по 50 направлениям | от 110 000 рублей |
| Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке | Частная клиника по оказанию медицинской помощи в разных сферах | от 270 000 рублей |
| Клиника экспертных медицинских технологий | Центр специализируется на лечении опорно-двигательного аппарата и сосудов | от 105 000 рублей |
| АРТ-клиник в 1-м Тверском Ямском переулке | Медицинский центр пластической, челюстно-лицевой хирургии и терапевтической косметологии | от 185 000 рублей |
| Кураре-Хирургия в Полесском проезде | Хирургическая клиника, оказывающая помощь при болезнях органов ЖКТ, сосудов, травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата | от 105 000 рублей |
Подведение итогов
Диастаз прямых мышц живота – частое явление у женщин после беременности и родов. Небольшое растяжение сухожилия рассматривается врачами, как физиологическая норма, которую можно устранить в течение первого года после рождения малыша. Но иногда безоперационные методы бессильны, а избавиться от опасного дефекта на животе можно только пластикой. В этом случае операция при диастазе прямых мышц живота по медицинским показаниям проводится в ближайшие сроки, а ее стоимость зависит от способа проведения и объема сопутствующих услуг.
